Komplexität

01 · AUSGANGSPUNKT

Was ist eine „nicht komplexe Pflegesituation“?

Die Abgrenzung zwischen Pflegefachassistenz und Pflegefachperson erfolgt nicht allein über einzelne Tätigkeiten. Eine zentrale Rolle spielt die Komplexität der jeweiligen Pflegesituation.

DER ENTSCHEIDENDE PUNKT Pflegefachassistentinnen und Pflegefachassistenten sollen Pflegemaßnahmen in „nicht komplexen Pflegesituationen“ selbstständig durchführen können.
DAS PROBLEM

Was bedeutet eigentlich „nicht komplex“?

Eine eindeutige und unmittelbar auf jede Pflegesituation anwendbare Abgrenzung liegt bislang nicht vor.

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02 · PERSPEKTIVWECHSEL

Nicht die Tätigkeit allein entscheidet

Dieselbe pflegerische Tätigkeit kann in sehr unterschiedlichen Pflegesituationen stattfinden. Entscheidend ist deshalb nicht nur, was getan wird, sondern in welcher Situation gehandelt werden muss.

EIN BEISPIEL

Unterstützung bei der Körperpflege

SITUATION 01

Bekannte und stabile Situation

stabil bekannt vorhersehbar

Herr Müller benötigt morgens Unterstützung beim Waschen und Ankleiden. Sein Gesundheitszustand ist stabil. Gewohnheiten und Unterstützungsbedarf sind bekannt. Er kann seine Bedürfnisse äußern und beteiligt sich an der Pflege.

SITUATION 02

Veränderte Situation

verändert unklar beobachtungsbedürftig

Frau Schmidt benötigt ebenfalls Unterstützung beim Waschen und Ankleiden. Heute wirkt sie plötzlich verwirrt. Beim Aufstehen ist sie deutlich unsicherer als sonst. Sie äußert Schmerzen, kann diese aber nicht genauer beschreiben und lehnt Teile der Unterstützung ab.

DIE ENTSCHEIDENDE FRAGE Was genau macht die zweite Pflegesituation komplexer als die erste?
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03 · KOMPLEXITÄT ERKENNEN

Woran kann ich Komplexität erkennen?

Im Projekt KOMPLEX werden sechs Merkmale genutzt, um Komplexität genauer zu betrachten. Die Leitfragen helfen, eine Pflegesituation systematischer einzuschätzen.

Klicken Sie auf ein Merkmal für Kriterien und Praxisbeispiel.

MERKSATZ Komplexität entsteht nicht durch ein einzelnes Merkmal. Mehrere Merkmale können gleichzeitig auftreten und sich gegenseitig beeinflussen.
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04 · DEN BLICK ERWEITERN

Wer oder was macht eine Pflegesituation komplex?

Komplexität lässt sich nicht allein an der pflegebedürftigen Person festmachen. Das KOMPLEX-Projekt betrachtet deshalb unterschiedliche Dimensionen einer Pflegesituation.

01 · NEED

Pflegebedarf

Welche gesundheitlichen, pflegerischen, psychosozialen und individuellen Anforderungen bringt die Situation mit?

02 · COMPETENCE

Kompetenz

Welche Fähigkeiten, Erfahrungen und Entscheidungen werden von der handelnden Pflegeperson benötigt?

03 · CONTEXT

Versorgungskontext

Welche organisatorischen, personellen und strukturellen Rahmenbedingungen beeinflussen die Situation?

FÜR DIE PRAXIS Eine Pflegesituation ist also nicht einfach „komplex“ oder „nicht komplex“. Entscheidend ist das Zusammenspiel von Pflegebedarf, erforderlicher Kompetenz und Versorgungskontext.
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05 · TRANSFER IN DIE EIGENE EINRICHTUNG

Was bedeutet das für die Aufgaben der Pflegefachassistenz?

Damit lässt sich die Frage nach dem zukünftigen Aufgabenprofil genauer stellen.

01 Welche Aufgaben sollen Pflegefachassistentinnen und Pflegefachassistenten bei uns übernehmen?
02 In welchen Pflegesituationen sollen sie diese Aufgaben selbstständig übernehmen?
03 Woran müssen sie erkennen, dass eine Situation ihre eigene Kompetenz überschreitet?
04 Wann muss eine Pflegefachperson hinzugezogen oder die Verantwortung übergeben werden?
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